Progesteron under graviditeten
Progesteron är ett gulkroppshormon som ständigt finns i kroppen men som varierar över hela menscykeln. Mätningar av progesteron kan bland annat visa på orsaker till infertilitet eller avgöra om en kvinna har ägglossning.
Image: Häggström, Mikael (2014). "Reference ranges for estradiol, progesterone, luteinizing hormone and follicle-stimulating hormone during the menstrual cycle". Wikiversity Journal of Medicine. Referensintervall för nivån av progesteron i blodet (LH) under menstruationscykeln.
Progesteron
Det är främst känt som ett kvinnligt könshormon och det bildas av kolesterol via pregnenolon i gulkroppen, binjurar, placenta och gliaceller i hjärnan. Som hormon verkar progesteron på bland annat livmodern, kvinnobrösten och i hjärnan. Som kvinnligt könshormon förbereder det graviditet, håller fostret vid liv samt förhindrar ägglossning. Nivåerna för en kvinna som inte är gravid, men som är fertil, når en topp som börjar några dagar efter ägglossning och avtar någon dag innan menstruationen börjar. Progesteron har använts under flera decennier för att behandla infertilitet.
Vad är progesteron?
Progesteron är ett steroidhormon med många viktiga funktioner för båda könen. Det utgör ett förstadium till andra könshormoner såsom testosteron och östrogen samt kortikosteroider. Som hormon har progesteron betydelse för kvinnans fertilitet och för embryogenesen. Syntetiskt progesteron ingår även som aktiv beståndsdel i p-piller.
Progesteron och missfall
Det finns studier på kvinnor som visar att progesteron framgångsrikt kan användas vid behandling vid återkommande missfall. Detta visar en studie som utfördes vid University of Illinois Hospital and Health Sciences System på en grupp av 116 kvinnor som alla hade erfarenhet av återkommande missfall. Bland de kvinnor som fick en progesteronbehandling blev över två tredjedelar av graviditeterna framgångsrika (läs mer om studien på lakemedelsvarlden.se).
Progesterontest
Ibland finns det anledning att testa kroppens nivåer av progesteron. Detta görs exempelvis för att känna igen och hantera några orsaker till infertilitet. Nivåerna av progesteron kan även visa om en kvinna har ägglossning eller när ägglossningen inträffade. Tidigt i graviditeten kan man även med progesterontest hjälpa till att diagnostisera ett utomkvedshavandeskap (tillsammans med test av humant koriongonadotrpin).
Ett progesterontest kan även användas för att övervaka en högriskgraviditet samt för att utvärdera moderkaka och fostrets hälsa.
Förändrat progesteron värde
Förhöjt värde: Om nivåerna av progesteron är högre än normalt kan det vara orsakat av cystor på äggstockarna, överproduktion av progeteron av binjurarna eller så kallad kongenital adrenal hyperplasi. Nivåerna blir även naturligt högre under en graviditet som involverar mer än ett foster (exempelvis en tvillinggraviditet).
Lågt värde: Om nivåerna är låga kan detta bland annat vara orsakat av minskad funktion på äggstockarna, rubbning av menstruationscykeln, utomkvedshavandeskap eller missfall hos gravida.
Källa Progesteron: Lakemedelsvarlden.se, wikipedia, fertilitetsguiden.com.
Bild: Häggström, Mikael (2014). ”Reference ranges for estradiol, progesterone, luteinizing hormone and follicle-stimulating hormone during the menstrual cycle”. Wikiversity Journal of Medicine.
